درد انگشتان می‌تواند بر حرکت مفصل اثر گذاشته و توانایی شخص را در انجام فعالیت‌های روزانه تحت تاثیر قرار دهد. علت درد انگشتان دست می‌تواند شامل آسیب‌ها، عفونت‌ها، مشکلات تاندون و آرتروز باشد.
در این مقاله برخی از عوامل بالقوه درد انگشتان و درمان آنها را شناسایی می‌کنیم. همچنین زمان مراجعه به پزشک و برخی نکات مراقبتی هنگام درد انگشتان دست را بیان می‌کنیم.
متخصصین کلینیک ارتوپدی فنی امید، جهت تشخیص علت درد انگشت دست، عمدتاً علائم و سابقه پزشکی شخص را بررسی کرده و معاینات فیزیکی از انگشتان به عمل می‌آورند. آنها همچنین درخواست آزمایشات تصویربرداری و خون می‌دهند تا به تشخیص بهتر کمک کند.
شناسایی نوع درد انگشتان دست
درد انگشتان دست ممکن است خفیف و دردناک باشد یا حاد و مانند گرفتگی باشد. درد ممکن است بطور ناگهانی شروع شده و سپس برطرف شود.
درد همراه با ورم
اگر دچار شکستگی انگشت هستید، معمولاً دچار ورم شده و رنگ آن کبود یا بنفش میشود و به شدت دردناک خواهد بود. در برخی موارد، استخوان بطور فیزیکی از هم جدا شده و از روی پوست قابل مشاهده خواهد بود.
درد نبض‌دار یا درد هنگام حرکت انگشت
سندروم تونل کارپال و دیگر مشکلات پزشکی که بر عصب‌ها و عضلات بازو و دست اثر میگذارد، ممکن است منجر به موارد زیر شود:
- درد نبض‌دار در دست و انگشتان
- درد هنگام حرکت دادن انگشتان دست یا هنگام حرکت دادن مچ دست
- تایپ یا نوشتن که به سختی انجام میشود
- لرزش دست
درد تیر کشنده
دررفتگی انگشتان هنگامی رخ می‌دهد که استخوان‌های انگشتان یا شست از مفصل خود خارج میشود. در برخی موارد، دررفتگی قابل مشاهده است. همچنین درد نبض‌دار یا تیر کشنده را تجربه خواهید کرد.
درد در ناحیه آسیب
بریدگی روی انگشت می‌تواند در محل آسیب درد ایجاد کند. بر اساس عمق بریدگی، ممکن است دردی را احساس کنید که به نواحی اطراف دست گسترش یافته یا منتشر میشود
درد همراه با برآمدگی
اگر روی دست زائده یا برآمدگی مانند دمل یا غده وجود دارد، ممکن است علائم زیر را همراه با درد انگشتان تجربه کنید:
- برآمدگی حاوی مایع
- ناحیه سفت در زیر پوست
- یک برآمدگی متحرک در زیر سطح پوست
- برآمدگی که نسبت به تماس حساس است.
علت و درمان درد انگشت
آسیب
آسیب‌های دست و انگشتان بسیار رایج هستند. این مشکل معمولاً در افرادی که ورزش می‌کنند یا افرادی که بطور منظم از تجهیزات سنگین یا ابزار استفاده می‌کنند، شایع‌تر است.
عوامل که منجر به آسیب میشود می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- افتادن اجسام روی دست
- ضربه یا مشت
- گیر کردن انگشتان
- فعالیت بیش از حد انگشتان یا خم کردن بیش از حد آنها به سمت عقب
آسیب انگشتان منجر به درد، ورم و کاهش حرکت میشود. در موارد بسیار شدید، شخص ممکن است دچار دررفتگی یا شکستگی استخوان انگشت یا آسیب به تاندون یا رباط شود.
درمان
با استفاده از استراحت، یخ، کمپرسیون و ارتفاع، می‌توان آسیب‌های کمتر انگشتان را درمان کرد. این روش‌ها شامل موارد زیر میشود:
۱٫ استراحت: از انگشتان دست استفاده نکنید تا زمانی که بهبود یابد. استفاده از اسپلینت یا بستن آن به انگشتان کناری نیز می‌تواند مؤثر باشد.
۲٫ یخ: چند بار در روز به مدت ۲۰ دقیقه، یک کیسه یخ را روی انگشت آسیب دیده قرار دهید. استفاده از یخ می‌تواند به کاهش درد و ورم کمک کند.
۳٫ کمپرسیون: انگشت آسیب‌دیده را با باند یا نوار نرم ببندید، اما فشار زیادی به انگشت وارد نشود، زیرا ممکن است باعث محدود شدن رگ‌های خونی شود.
۴٫ ارتفاع: انگشت را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا به کاهش ورم آن کمک کند.
همچنین، می‌توانید از داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده کنید تا ورم و درد کاهش یابد.
در صورتی که احتمال وجود شکستگی یا دررفتگی وجود دارد، انگشتان دست را حرکت ندهید و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
پزشک متخصص استخوان ممکن است انگشت را در جای خود قرار دهد و آن را ثابت کند تا بهبود یابد و از ایجاد عوارض بیشتر جلوگیری شود.
انگشت ماشه‌ای
انگشت ماشه‌ای یک نام رایج برای مشکلی است که پزشکان آن را تنوسینوویت استنوزیس می‌نامند.
این مشکل زمانی رخ می‌دهد که پوشش تاندون در پایه انگشتان دست، ملتهب شده و منجر به قفل شدن انگشتان یا گیر کردن آن هنگام حرکت انگشتان میشود.
علائم انگشت ماشه‌ای می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد و ورم در پایه انگشتان
- خم یا راست شدن انگشت به سختی
- حس گیر کردن یا تق تق هنگام حرکت انگشتان
- خشکی انگشتان
علائم انگشت ماشه‌ای ممکن است هنگام بیدار شدن از خواب با پس از مدت زمان طولانی از عدم تحرک انگشت، تشدید شود.
پزشکان علت اصلی انگشت ماشه‌ای را شناسایی نکرده‌اند، اما آسیب دست و مشکلات پزشکی خاص مانند دیابت و آرتریت روماتوئید ممکن است خطر ایجاد آن را افزایش دهد.
درمان
درمان سندروم تونل کارپال عمدتاً شامل استراحت و عدم تحرک انگشت است، که می‌توان با استفاده از اسپلینت انجام داد. پزشک همچنین توصیه می‌کند که حرکات آرام ورزشی جهت کشش انگشتان انجام دهید، که می‌تواند خشکی را کاهش داده و حرکت را بهبود ببخشد.
در افرادی که علائم شدیدی دارند، پزشک تزریق استروئید را تجویز می‌کند تا درد و التهاب را کاهش دهد. اگر درمان‌های دیگر موفقیت‌آمیز نباشد، ممکن است بیمار جهت رها شدن پوشش تاندون، به جراحی نیاز داشته باشد.
سندروم تونل کارپال
سندروم تونل کارپال بر عصب میانی که از تونل کارپال در مچ دست می‌گذرد، اثر میگذارد. اگر عصب تحت فشار قرار بگیرد یا درون تونل متورم شود، درد، حس سوزن سوزن شدن و بی‌حسی در دست و انگشتان ایجاد میشود. ممکن است که درد از انگشتان شروع شده و تا بازو کشیده شود.
علائم به تدریج شروع شده و با گذشت زمان تشدید میشود. برخی از افراد ممکن است ضعف در دست‌ها و ایجاد مشکل در گرفتن اجسام یا انجام حرکات خاص را تجربه کنند.
درمان
علائم سندرم تونل کارپال اغلب پیشرونده است، از این رو مراجعه به پزشک بسیار اهمیت دارد.
درمان به شدت علائم بیمار بستگی دارد و می‌تواند شامل:
- استفاده از بریس و اسپلینت
- ایجاد تغییر در سبک زندگی مانند خودداری از انجام فعالیت‌هایی که علائم را تشدید می‌کند و ایجاد تغییراتی در محل کار
- انجام فیزیوتراپی
- مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن
- دریافت تزریقات استروئید
اگر علائم بهبود پیدا نکند، ممکن است پزشک جراحی را پیشنهاد دهد تا فشار روی عصب میانی کاهش یابد.
کیست گانگلیون
کیست گانگلیون یک برآمدگی حاوی مایع است که می‌تواند در نزدیکی مفاصل یا تاندون‌ها در مچ دست و دست‌ها مانند پایه انگشتان ایجاد شود. این برآمدگی می‌تواند در اندازه‌های مختلف باشد و هنگام تماس نرم یا سفت به نظر می‌رسد. کیست گانگلیون معمولاً بی‌خطر هستند، اما در برخی افراد می‌تواند درد یا احساس سوزن سوزن شدن ایجاد کند.
پزشکان در حال حاضر علت بروز کیست گانگلیون را نمی‌دانند اما این کیست‌ها ممکن است در هر سنی در افراد ایجاد شود.
درمان
کیست‌های گانگلیون بطور خودبخود برطرف میشود و درمان آن معمولاً زمانی لازم است که کیست ایجاد درد کند یا حرکت انگشتان را کم کند.
اگر کیست گانگلیون مشکلاتی ایجاد کند، ممکن است پزشک توصیه‌های زیر را ارائه دهد:
- تخلیه کیست با استفاده از روشی به نام مکیدن انجام میشود
- خارج کردن کیست با استفاده از جراحی
عفونت
بریدگی و زخم‌های روی دست یا انگشتان می‌تواند منجر به عفونت شود.
علائم عفونت انگشتان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- دردی که شدیدتر میشود
- ورم
- قرمز شدن یا گرم شدن پوست
- وجود چرک یا ترشحات در بریدگی یا زخم
- احساس ناخوشی
- تب
درمان
تمیز کردن و پوشاندن مناسب بریدگی‌ها و زخم‌ها می‌تواند به پیشگیری از عفونت کمک کند.
افرادی که به وجود عفونت در انگشتان مشکوک هستند، می‌توانند با پزشک مشورت کنند. در صورتی که عفونت درمان نشود، ممکن است منجر به عوارض جدی مانند عفونت بافت، تشکیل آبسه یا حتی مسمومیت عفونی شود.
درمان به نوع و شدت عفونت بستگی دارد. پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک را برای عفونت باکتریایی تجویز کند.
استئوآرتریت
استئوآرتریت شایع‌ترین نوع آرتروز است و هنگامی رخ می‌دهد که غضروف محافظ انتهای استخوان، ساییده میشود. استئوآرتریت می‌تواند هر مفصلی را درگیر کند، اما بطور متداول انگشتان و دست‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
استئوآرتریت در انگشتان می‌تواند منجر به :
- دردی که با انجام فعالیت تشدید میشود
- ورم
- قرمزی و حساسیت پوست
- خشکی و کاهش محدوده حرکت
- گره استخوانی در نزدیک مفصل انگشت
استئوآرتریت به تدریج بروز می‌کند و ممکن است با گذشت زمان تشدید شود. این بیماری در افراد مسن و افرادی که تجربه آسیب قبلی مفصل دارند، شایع‌تر است.
درمان
افرادی که علائم استئوآتریت دارند، بهتر است جهت ارزیابی مشکل خود به پزشک مراجعه کنند. با اینکه درمانی برای استئوارتریت وجود ندارد، اما درمان می‌تواند به تسکین علائم و بهبود حرکت کمک کند.
روش‌های درمان برای استئوآرتریت در زیر بیان شده است:
- انجام منظم ورزش و حرکات کششی
- کنترل وزن
- انجام کاردرمانی و فیزیوتراپی
- مصرف داروهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن و استروئید
- انجام جراحی
آرتریت روماتوئید
آرتریت روماتوئید یک مشکل مزمن است که سیستم ایمنی به طور اشتباه به بافت سالم بدن در لایه درونی مفصل حمله می‌کند. این مشکل درد، ورم، ناهنجاری و خشکی ایجاد می‌کند.
آرتریت روماتوئید بطور معمول بر مچ دست و انگشتان بخصوص مفاصل میانی انگشتان اثر میگذارد، اما این امکان وجود دارد که در دیگر بخش‌های بدن نیز بروز کند.
علائم دیگر آرتریت روماتوئید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مفاصل گرم شده و نسبت به لمس حساس هستند
- تغییر شکل مفاصل که ممکن است باعث خم شدن انگشتان شود
- بی‌حسی و سوزن سوزن شدن در انگشتان
- خستگی و کاهش انرژی بدن
- تب
علت آرتریت روماتوئید مشخص نیست، اما این بیماری در زنان بیشتر از مردان رخ می‌دهد و گاهی اوقات بطور وراثتی در خانواده بروز می‌کند.
درمان
افرادی که دچار علائم آرتریت روماتوئید هستند باید به پزشک مراجعه کنند. این بیماری درمان ندارد، از این رو، هدف از درمان، تسکین علائم و جلوگیری از آسیب به مفصل است.
روش‌های درمان آرتریت روماتوئید در ادامه ذکر شده است:
- مصرف داروهای ضدالتهاب
- مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
- انجام فیزیوتراپی و کاردرمانی
- انجام درمان‌های تکمیلی مانند یوگا، ماساژ و طب سوزنی
- انجام جراحی
انقباض دوپویترون
انقباض دوپویترون، بیماری است که در آن بافت کف دست ضخیم میشود.
این ضخامت بافت، منجر به تشکیل برجستگی و خطوطی میشود که می‌تواند حرکت دست را کم کند و باعث میشود که انگشتان دست به سمت کف دست خم شود.
علائم دیگر این بیماری شامل:
- ناراحتی یا درد در انگشتان یا کف دست هنگام انجام کار
- برآمدگی و فرورفتگی در کف دست
- عدم توانایی در قرار دادن دست روی سطوح
- ناتوانی در استفاده از دست‌ها
علت بیماری انقباض دوپویترون تشخیص داده نشده، اما عمدتاً در مردان با سنین ۴۰ سال یا بالاتر در نژاد اروپایی رخ می‌دهد. علائم بیماری با گذشت زمان شدیدتر میشود.
درمان
افرادی که علائم آنها خفیف است، نیازی به درمان ندارند. با این حال، در موادی که علائم شدید است، پزشک انجام جراحی را جهت برداشتن برآمدگی توصیه می‌کند تا انگشتان فضای کافی برای صاف شدن داشته باشند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورتی که دردی را تجربه میکنید که بر توانایی شما در انجام کار یا فعالیت روزانه تاثیر میگذارد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. مراجعه به پزشک در شرایطی که مشکوک به شکستگی، دررفتگی و عفونت زخم، اهمیت دارد.
تشخیص درد انگشتان دست
اگر انگشتان دست شما دچار بریدگی یا برجستگی شده باشد، پزشک با انجام معاینات فیزیکی می‌تواند مشکل را تشخیص دهد. اگر هنگام استفاده از انگشتان درد یا مشکل دیگری احساس میکنید و علت آن واضح نیست، نیاز به اطلاعات بیشتری برای تشخیص دقیق وجود دارد.
پزشک ممکن است اطلاعاتی درباره سابقه پزشکی، داروهایی که مصرف میکنید و شغل شما از شما بپرسد. با استفاده از این اطلاعات، پزشک می‌تواند تصمیم بگیرد که کدام آزمایشات برای تشخیص دقیقتر لازم است.
آزمایشات رایج جهت تشخیص درد و مشکلات انگشتان دست، شامل آزمایش خون و آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس میشود.
تصویربرداری اشعه ایکس می‌تواند هر نوع شکستگی و برجستگی غیرطبیعی را در انگشتان نمایان کند. اگر تصویربرداری اشعه ایکس کافی نبود، پزشک ممکن است آزمایشات تصویربرداری دیگر یا بررسی عصب را توصیه کند. بررسی عصب، می‌تواند آسیب عصب یا نقص عملکرد عصب را ارزیابی کند.
مراقبت‌های لازم جهت درد انگشتان دست
مراقبت‌های لازم در هنگام درد انگشتان دست می‌تواند شامل روش‌های زیر باشد:
- از کیسه یخ در نواحی درگیر، و هربار به مدت ۲۰ دقیقه استفاده کنید
- به انگشتان تا حد امکان استراحت دهید
- از انگشت درگیر با استفاده از اسپلینت یا بانداژ محافظت کرده و بی‌حرکت نگه دارید
- انگشت را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا ورم کاهش یابد
- از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید، مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن
