کفش و کفیهای طبی برای محافظت و اصلاح مشکلات پا استفاده میشوند. این مشکلات ارتوپدی پا ممکن است در هر دو گروه سنی، یعنی کودکان و بزرگسالان، رخ دهد، اما بیشتر بزرگسالان از کفشهای طبی استفاده میکنند. افراد بزرگسال برای رفع مشکلات پا، حفاظت بیشتر از پا و استفاده از کفیهای نرم از این نوع کفشها بهره میبرند. به عنوان مثال، کفشهای طبی مناسب میتوانند در کاهش درد مرتبط با آرتریت کمک کنند.
انواع مختلفی از کفشهای طبی زنانه و مردانه به عنوان یک ابزار مهم برای کمک به پاهای افراد، نه تنها برای افراد دارای مشکلات پا بلکه برای افراد سالم نیز ضروری هستند. بسیاری از ورزشکاران، به ویژه دوندهها، از کفشهای طبی به دلیل راحتی و حفاظت از پا استفاده میکنند. این نوع کفشها همچنین میتوانند برای پیشگیری از مشکلاتی که ممکن است در آینده برای پاها پیش آید، مورد استفاده قرار گیرند.
کفشهای طبی به کاهش پیچ خوردگی پا و حفاظت از آن کمک میکنند. این نوع کفشها پا را در موقعیت صحیح نگه میدارند و بسیار مستحکم و پایدار هستند. استفاده از این کفشها تأثیرات مثبتی بر زانو، قوزک پا، لگن و کمر دارد. با استفاده از کفیهای طبی با کیفیت، میتوان مزایایی مشابه با کفشهای طبی را داشت. انواع مختلفی از کفیهای طبی وجود دارند که هر کدام به شیوههای مختلفی از پا محافظت میکنند. برخی از کفیها از قوس کف پا پشتیبانی میکنند و برای قوسهای زیاد کف پا و صافی کف پا مؤثر هستند، همچنین حمایت از قوس کف پا به کاهش چرخیدن پا به داخل کمک میکند. بعضی از کفیهای طبی دیگر راحتی و حفاظت از پا را ارائه میکنند. کفیهای طبی سفارشی، که بطور سفارشی ساخته میشوند، میتوانند کاربردهای متعددی داشته باشند. برای تصمیمگیری در مورد خرید کفش یا کفی طبی، بهتر است با یک فرد متخصص مشورت کنید. پزشک میتواند به شما در خرید بهترین نوع کفش یا کفی بر اساس نیازهای شخصیتان کمک کند.
انواع
ارتزها کفی های طبی هستند که برای اصلاح الگوی راه رفتن مورد استفاده قرار می گیرند. کفی طبی در شکلها، اندازهها و مواد مختلف عرضه میشوند و به چند دسته اصلی تقسیم بندی میگردند، که عبارتند از:
- کفی ها و کفش های طبی که برای تغییر عملکرد پا (کنترل عملکرد پا) طراحی میشوند.
- کفی ها و کفش های طبی که برای حفاظت از پا طراحی شده اند.
- کفی و کفش های طبی که به منظور کنترل عملکرد و حفاظت از پا طراحی شده اند.
در ادامه انواع مختلف کفی و کفش طبی شرح داده می شود:
- سفت: کفی های سفت برای کنترل عملکرد طراحی میشود و در اصل برای راه رفتن یا و برای کفش مجلسی مورد استفاده قرار میگیرند . این نوع کفی طبی عموماً از مواد مستحکمی مثل پلاستیک یا فیبر کربن ساخته میشوند. کفی های سفت با استفاده از قالب پا ساخته میشوند. کفی طبی سفت حرکت دو مفصل اصلی کف پا که دقیقاً در زیر مفصل قوزک پا قرار دارند را کنترل میکنند و باعث بهبود قوس کف پا می شود، همچنین مانع از خشکی و درد در پا، ران و کمر میشوند.
- نرم: کفی طبی نرم عموماً ضد ضربه است، تعادل را افزایش میدهد و مانع از فشار روی نقاط دردناک می شود. این نوع کفی طبیعموماً برای افراد مبتلا به دیابت، آرتریت و افرادی که بدشکلی پا (مانند پای پرانتزی و ضربدری و درمان درد کف پا) دارند مؤثر است. کفی کفش نرم کل کف پا (پاشنه تا انگشتان پا) را پوشش می دهند. کفی نرم، همانند کفی طبی سفت با استفاده از قالب پا ساخته میشوند.
- نیمه سفت: کفی طبی نیمه سفت باعث حفظ تعادل پا در حین راه رفتن و ورزش کردن میشوند. کفی های طبی نیمه سفت عموماً از لایههای نرم ساخته میشوند که با موادی سفت تر مستحکم شده است.
در ادامه به بعضی از بیماریهایی که با استفاده از کفی و کفش طبی بهبود پیدا میکنند اشاره شده است:
- پاشنه درد
- خار پاشنه
- التهاب فاشیای پلانتار (لیگامان بلند و نازک در ناحیه کف پا و درد کف پا)
- درد ناشی از گودی بیش از حد کف پا
- صافی کف پا
- پروناسیون شدید
- التهاب تاندون آشیل
- زانودرد
- کمردرد
- دیابت
- درد ساق پا
کفش و کفی سفارشی
کفی و کفش طبی سفارشی به صورت اختصاصی برای محافظت و راحتی پای شما طراحی میشوند. این نوع از کفش و کفی طبی، با دقت و دقیقاً با قالب پای شما انطباق دارند و بر اساس نحوه راه رفتن شما طراحی میشود. تجویز کفی و کفش سفارشی برای شما و مناسب پای شما، توسط ارتوپد فنی پس از معاینه کامل پا، قوزک و ساق پا انجام میشود. این کفشها و کفیهای طبی، با ساختار و پاتولوژی شما کاملا مطابقت دارند.
کفی و کفش طبی سفارشی به دو دسته تقسیم میشوند: کفی و کفش طبی عملکردی و کفی و کفش طبی انعطاف پذیر.
- کفی و کفش طبی عملکردی برای کنترل حرکت غیرنرمال طراحی میشوند و برای درمان پادرد ناشی از حرکت غیرنرمال و درمان آسیب دیدگیهایی از قبیل درد ساق پا یا التهاب تاندون بکار برده میشوند. این نوع از کفش و کفی طبی اغلب از مواد نیمه سفتی مثل پلاستیک یا گرافیت ساخته میشوند.
- کفی و کفش طبی انعطاف پذیر نرم هستند و راحتی بیشتری را ارائه میکنند. این ارتزها برای درمان بیماریهایی مانند زخمهای پا ناشی از دیابت و پینه پا مورد استفاده قرار میگیرند. انتخاب نوع مناسب کفی و کفش طبی بستگی به نیازهای شخصی و شرایط پزشکی فرد دارد.
استفاده از کفی و کفش طبی توسط پزشکان به منظور درمان مشکلات پایی مانند خار پاشنه، آماس کیسه مفصلی، التهاب تاندون، زخم پای ناشی از دیابت، درد قوزک و پاشنه پا، پیشنهاد میشود. تحقیقات بالینی نشان میدهد که استفاده از کفش و کفی طبی توسط پزشکان، باعث کاهش درد و بهبود عملکرد پا میشود.
استفاده از کفی و کفش طبی، هزینه بیشتری نسبت به کفی طبی دارد، اما ارزش آن برای بسیاری از بیماران تحت درمان، بسیار مهم است. کفش طبی، بر اساس اندازه و نیاز هر فرد، سفارشی ساخته میشود و از مواد درجه یک ساخته شده است. با اندازه گیری دقیق پا، کفش طبی به صورت سفارشی قالببندی میشود و از متناسب بودن با پای فرد اطمینان حاصل میشود.
کفی و کفش طبی، علاوه بر کاهش درد، بهبود عملکرد پایی فرد را نیز تضمین میکند. استفاده از کفی و کفش طبی توسط پزشکان، به عنوان یک روش درمانی غیرمخرب، برای بسیاری از بیماران مفید است. به طور خلاصه، استفاده از کفش و کفی طبی، به عنوان یک روش درمانی کارآمد و موثر، برای بهبود علائم مشکلات پایی، توصیه میشود.
ارزیابی بیومکانیک و اسکن سه بعدی
استفاده از کفی و کفش طبی تجویزی به دلیل سفارشی بودن آنها بر اساس پای بیمار، در بسیاری از موارد بهتر از استفاده از کفیهای آماده در بازار عمل میکند. اگر چه کفیهای آماده در بازار ممکن است در بهبود علائم در بعضی از افراد مؤثر باشند، اما نمیتوانند همانند کفیهای تجویز شده از سوی پزشک، دامنه گستردهای از علائم را بهبود ببخشند.
پاهای هر فرد همانند اثر انگشت آن فرد منحصر به فرد است و به همین دلیل، کفی و کفش طبی موجود در بازار نمیتوانند نتایج بهینهای را برای همه فردان عرضه کنند. فناوری مدرن اسکن سه بعدی برای بدست آوردن دقیقترین اندازه ممکن از پاها بسیار موثر است. با این روش، یک اسکن سه بعدی از پای شما گرفته میشود و سپس کفی یا کفش طبی به صورت سفارشی بر اساس اندازه و طرح دقیق پای شما قالببندی میشود. کفیها و کفشهای سفارشی ساخته شده عموما از بهترین کیفیت برخوردار هستند و نسبت به ارتزهای آماده برای فروش در بازار، ماندگاری بیشتری دارند.
اسکن پا، فناوری ای است که برای گرفتن چاپ دیجیتالی از طرح پای شما استفاده میشود. این چاپها هم برای ساخت کفی و کفش طبی سفارشی مورد استفاده قرار میگیرند و هم در تشخیص مشکلات بیومکانیکی در هنگام راه رفتن به فیزیوتراپ کمک میکنند. این کار با جمعآوری دادههای حسگرهای موجود روی صفحه (صفحه ای که شما روی آن میایستید و یا راه میروید) انجام میشود. این حسگرها زمان بندی و فشار را در ده نقطه مختلف از پای شما اندازهگیری میکنند.
اسکن پا یک سیستم نرم افزاری و سخت افزاری مدرن است که به ارزیابی و تحلیل پای شما کمک میکند. این تحلیل به تشخیص حرکت های غیرنرمال پا که ممکن است بخشهای دیگر بدن را تحت تأثیر قرار دهد، کمک میکند.
با وجود نقش حیاتی ای که مکانیک پا در سلامتی فرد دارد، تا این اوخر نیز روشی برای سنجش دقیق عملکرد پا در حین راه رفتن وجود نداشت. پا در هنگام راه رفتن در حدود 0.8 ثانیه و در حین دویدن در حدود 0.25 ثانیه با زمین تماس دارد. که سریع تر از آن است که بتوان با چشم مسلح عملکرد نرمال یا غیرنرمال پا را تشخیص داد، حتی پزشکان ماهر هم قادر به انجام این کار نیستند.
کفش و کفی طبی سفارشی برای کنترل عملکرد پا از مدتها پیش مورد استفاده قرار می گرفت، اما برای تجویز آنها از روشهای قدیمی معاینه مثل گچ گرفتن و تحلیل ویدئویی در هنگام راه رفتن استفاده می شد. این روشهای معاینه برای تعیین عملکرد دقیق پا در هنگام راه رفتن مناسب نیستند و در زمینه تشخیص و درمان نیز کاملاً دقیق نمیباشند.
فن آوری اسکن سه بعدی این امکان را فراهم می کند که به طور کامل نیروهایی که هنگام راه رفتن بر پا وارد میشوند را درک کنیم و زمان بندی آنها را به دست آوریم. با مقایسه نتایج این اسکنها با عملکرد ایده آل پا و با در نظر گرفتن مواردی که در ادامه ذکر شده است، درمان مؤثر بیمار امکان پذیر است. این عوامل عبارتند از:
- بیومکانیک پاها
- همترازی پا
- ارزیابیهای وضعیتی
- عوامل دیگر سبک زندگی مرتبط با بیماری
روش کار اسکن سه بعدی
در ادامه نحوه کار اسکن سه بعدی برای ساخت کفی و کفش طبی سفارشی شرح داده می شود.
- پا بررسی میشود: در حالی که روی صفحه ی اسکن راه می روید، هزاران حسگر ریز، توزیع فشار را در طول زمان تماس پا با زمین بررسی می کنند.
- فشار پا را ترسیم میشود: رایانه نمایشهای بصری دو بعدی و سه بعدی فشار وارده بر کف پای شما را در هنگام راه رفتن نمایش میدهد. نتایج مشخص می کند که که در کدام محل فشار کم یا در کدام محل فشار زیاد وجود دارد.
- چاپ نتایج: سپس این اطلاعات در یک گزارش به صورت خلاصه ارائه میشود که میتوان آن را چاپ کرد. یافتههای گزارش کمک میکنند تا عملکرد پای شما ارزیابی شود و مشخص میکند که آیا دردی که احساس میکنید ناشی از عملکرد نامناسب پا است یا خیر.
- نیاز به کفی و کفش طبی تعیین میشود: اطلاعات این گزارش به پزشک شما کمک میکند تا تعیین کند آیا به کف و کفی طبی نیاز دارید یا خیر.
وقتی مشخص شد که باید از کفی یا کفش طبی استفاده کنید، در مرکز ارتوپدی فنی مراحل طراحی و ساخت کفی یا کفش مردانه یا زنانه آغاز می شود.
وقتی همتراز نبود پا علت عملکرد غیرعادی پا است ( که حدوداً در 70 درصد بیماران علت همین است)؛ با ارزیابی اسکن پا میتوان حتی قبل از بوجود آمدن درد مشکلات را تشخیص داد. با کنترل و بهینه سازی عملکرد پا حتی بدون وجود درد و عملکرد غیرنرمال، میتوانید تا حدود زیادی احتمال ابتلا به بسیاری از مشکلات آتی خود را کاهش دهید.
امروزه میتوان یک کفش طبی ترموپلاستیک نیمه سفت و با کیفیت را که باعث حرکت طبیعی تر پا میشود و با استفاده از میتوان بهتر راه رفت، را سفارش داد. این نوع کفش طبی باعث هم تراز شدن و ثابت شدن استخوانهای پای شما و بازیابی الگوی راه رفتن طبیعی میشود. این پیشرفتها باعث شده است که کفش و کفی های طبی را راحتتر بتوان مورد استفاده قرار داد. همچنین انواع کفی طبی امروزی بر خلاف کفیهای طبی سنتی، به راحتی در انواع کفشها جا میگیرند.
یکی از ابداعات جدید مطرح شده در زمینه ساخت ارتز و کفی بهرهگیری از تکنولوژی فیبر کربنی است. تکنولوژی کربن از فیبر کربن پیش اشباع در ساخت ارتز استفاده میکند. بهکارگیری تکنولوژی کربن در ساخت ارتز و پروتز مزایایی دارد که بعضی از آنها عبارت است از:
سبکتر بودن
افزایش انعطاف پذیری
دوام بیشتر
قدرت بیشتر
ارتزها و کفی فیبر کربن تهیه شده با استفاده از تکنولوژی کربن به طور میانگین نیمی از وزن فراوردههای تهیه شده به روشهای قدیمی را دارند و محکمتر، بادوامتر و منعطفتر هستند، بنابراین دوام بیشتر و عملکرد بهتر دارند.